Ap: Innleie av helsepersonell er nødvendig 

For over ett år siden foreslo SV å fjerne unntaket i forbudet mot innleie for helsepersonell. 

Forslaget fikk ikke flertall i Stortinget. I stedet ble Arbeiderpartiet og Senterpartiets forslag om å be regjeringen utrede fjerning av unntaket for helsepersonell, vedtatt. 

Vil ikke fjerne unntaket 

Nå har en arbeidsgruppe satt ned av Arbeids- og inkluderingsdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet konkludert:

Det er ikke nødvendig å fjerne unntaket, eller endre regelverket om innleie på andre måter.  

Departementet viser til at det har vært gjennomført en rekke tiltak og satsninger i helse- og omsorgssektoren som skal bidra til å redusere omfanget av innleie fra bemanningsbyrå:

«Oppdaterte tall fra SSB, NHO Service og Handel og flere helseforetak viser at bruken av innleie fra går ned, noe som kan tyde på at tiltakene har hatt effekt.»

Videre skriver de at regjeringen vil følge nøye med på utviklingen i bruken av innleie i helse- og omsorgssektoren, og at departementet anser vedtaket fra Stortinget som fulgt opp. 

Saken er sendt til behandling på Stortinget av Kontroll- og konstitusjonskomiteen. 

Mener det går for sakte

– Vi er også klar over at utviklingen går i riktig retning, men vi mener at den går for sakte, sier nyvalgt leder i Fagforbundet, Helene Harsvik Skeibrok. 

Hun har bakgrunn som helsefagarbeider, i likhet med sin forgjenger Mette Nord. 

– Utfordringsbildet framover er at det er mangel på arbeidskraft, og kamp om arbeidskraft, ikke minst. Det blir ikke produsert noen flere arbeidsfolk i bemanningsbyråene. Vi er nødt til å sikre at kommunene har kontroll på bemanningen selv, og at det ikke blir en konkurranse. Vi mener fortsatt at det er et behov for å fjerne unntaket, sier Skeibrok. 

Vil ikke vurdere forbud

– Fagforbundet er klare og tydelig på at de vil at dere skal fjerne unntaket i innleiereglene for helsepersonell. Hvorfor lytter dere ikke til dem?

– Vi mener at dagens regelverk balanserer ganske bra, og at det er nødvendig å ha unntaksregelen for å alltid kunne gi forsvarlig helsehjelp. Det er en unntaksregel som skal brukes stramt, der det handler om liv og helse. Det er omtrent litt under to prosent av lønnskostnadene totalt i sektoren som brukes til innleie, så det er relativt lite. Men det er viktig å understreke, som jeg er helt enig med Fagforbundet i at hovedregelen skal være faste ansatte. Men vi følger selvfølgelig med på utviklinga, sier arbeids- og inkluderingsminister Kjersti Stenseng (Ap) til Fagbladet. 

– Hvorfor er dere så uenig med Fagforbundet, LO og NSF?

– Jeg skjønner at de er veldig opptatt av faste ansettelser og å begrense bruken av innleie. Vi mener at regelverket slik det er i dag tar det hensynet, og at det er en unntaksregel som er nødvendig å beholde for å være sikker på at vi kan gi forsvarlig helsehjelp.

Også Elise Waagen, Arbeiderpartiets arbeids- og sosialpolitiske talsperson på Stortinget, sier til Fagbladet at de ikke vil vurdere et innleieforbud i helsesektoren med det første. 

Skeibrok sier hun kommer å si klart og tydelig i fra til statsråden at Fagforbundet er uenig med dem i denne saken. 

– Så får de gjøre sine beslutninger, sier hun.

Ber Ap bestemme seg

Marian Hussein (SV) er i dag leder av arbeids- og sosialkomiteen på Stortinget, og var en av representantene som foreslo å fjerne unntaket. 

– Ap er nødt til å ta ansvar for at de akkurat nå mener at menn som er organisert i fagforbund i byggebransjen skal lyttes til, mens kvinner fra helse- og omsorgssektoren i fagbevegelsen skal overkjøres, på tross av at å fjerne dette unntaket er så viktig for dem.  

Hun ber Ap finne ut om de er enig med seg selv, eller med bemanningsbransjen. 

–  Fagbevegelsen er tydelige på at de ikke ønsker dette unntaket. Ap har likevel valgt å overkjøre dem. Nå må de finne ut om de vil lytte til dem eller ikke. Jeg har lite tiltro til at Kjersti Stenseng kommer til å fjerne dette unntaket med det første, med mindre hun tvinges til det av andre, sier Hussein. 

Ber om avvikling 

Fagforbundet har sammen med resten av LO og Norsk Sykepleierforbund hele tiden ment at unntaket for helsepersonell bør fjernes. 

Fagforbundet skal i disse dager vedta sin politikk for de neste fire årene.  Innstillingen fra landsstyret lyder følgende: 

«Fagforbundet skal jobbe for at innleie av arbeidstakere gjennom bemanningsbyråer skal avvikles.»

Vil ha overgangsordning 

Avtroppende leder av Fagforbundet, Mette Nord, uttrykker forståelse for at politikerne ikke vil innføre et forbud umiddelbart: 

– Jeg skjønner at et forbud mot innleie kan virke dramatisk fordi helsetjenestene skal leveres, og hvis du står mellom et lovbrudd her eller et lovbrudd der, så vil et forbud egentlig bare påføre både sykehus og kommuner et større behov for å bryte lover.

Men, det er adferden til kommunene og arbeidsgivere som er viktig, mener Nord. 

– Innleie er dyrt. Det er bedre å investere i egne ansatte. Vi ser med bekymring på hvor mye penger som blir brukt på innleie. 

Nord understreker at hvis unntaket fjernes, er det fortsatt mulig å leie inn vikarer når ansatte er borte. 

– Men det tvinger arbeidsgivere til å tenke annerledes. De må bygge opp en base og ruste opp bemanninga, så man slipper å leie inn fra ukjente. I det øyeblikket kommunene og arbeidsgiverne ter seg som de bør gjøre, så kan et innleieforbud være unødvendig - men det er fortsatt så mye penger som brukes på innleie at jeg er ikke sikker på om det fungerer godt nok uten. Vi tenker at dette er en sak som står høyt på dagsorden fortsatt. 

Forstår at et forbud kan virke dramatisk 

– Blir du skuffet når både statsråd og fraksjonsleder i Ap mener det er nødvendig å beholde unntaket? 

– Jeg skjønner at man ikke kan innføre det per dags dato, men vi trenger en overgangsordning sånn at man får bygd opp kapasiteten i egen regi i helse- og omsorgssektoren. Jeg skjønner at man ikke kan innføre det over natta, men ta det over tid. Over en toårsperiode ville helseforetakene og kommunene hatt mulighet til å finne løsninger på dette området.

– Er det din oppfordring? 

– Det er min oppfordring. Det kan settes i gang når som helst, og kan ikke vente for lenge. Når alle har lite penger, så bør man heller sørge for å sikre bemanningen selv, sier Mette Nord. 

Betalte 19 milliarder 

Ifølge tall Frifagbevgelse hentet inn fra sykehus og kommuner for perioden 2019-2023, kjøpte de inn helsevikarer for til sammen 19 milliarder kroner. 

I 2023 gjennomgikk forskningsstiftelsen Fafo vikarbruk i helse- og omsorgssektoren. De fant ut at månedslønna til sykepleiere i bemanningsbyråer er høyere enn i det offentlige. 

Samtidig påpekte de at timeprisen til en innleid vikar inkluderer flere utgifter som helse- og omsorgssektoren også har til faste ansatte. I tillegg har alternativer til innleide vikarer også kostander som overtid for faste ansatte, og forskyvninger av bemanningsplanen.

Uavhengig av prisforskjellen skrev Fafo at vikarer i seg selv vil være positivt for arbeidsmiljøet sammenliknet med en situasjon der fast ansatte må jobbe ekstravakter eller at vakter gjennomføres underbemannet. Samtidig har både ledere og tillitsvalgte de har intervjuet klart formidlet at innleie ikke skal være en erstatning for egen bemanning, og at et for høyt innslag av innleie er uheldig for arbeidsmiljøet.

Den bekymringen deler Mette Nord.

– Innleie skaper en usikkerhetsbelastning for de andre som er igjen på jobb. Det blir mange ukjente folk på arbeidsplassen, og de få som er igjen blir kontinuitetsbærere på jobben. De må ta et ekstra ansvar for å sikre for at helheten blir ivaretatt. Det skaper en situasjon som belaster både ansatte, pasienter og budsjettene unødvendig mye.