Rapport om private sykehjem
Akkurat nå er 40 sykehjemssenger tomme i Oslo: – Kommunen tar all økonomisk risiko
Hver gang en sengeplass står tom i et sykehjem, taper kommunen penger. Også når den tomme senga er i et privatdrevet sykehjem.

Akkurat nå står 40 sykehjemssenger tomme i Oslo, viser kommunens oversikt som oppdateres tre ganger i uka.
Tapet bærer kommunen. Det må dekkes inn på samme budsjett som skal drifte kommunale sykehjem. Også når de tomme sengene er i et privatisert sykehjem, altså som er satt på anbud og driftes av et privat selskap.
All risiko på kommunen
Dette framkommer i kommunens egen evaluering av de fire sykehjemmene som ble satt på anbud i fjor. Der fastslås det: «I dagens kontrakter bærer kommunen all risiko tilknyttet ledighet av sykehjemsplasser».
I tillegg varsler etaten at det er arbeidskrevende å følge opp løftet om at ansatte skal sikres samme lønn. Dette vil medføre økt ressursbruk gjennom perioden, skriver etaten i evalueringen.
Tar penger fra kommunale sykehjem
Slik beskriver etaten at dagens kontrakter slår ut:
«Står en sykehjemsplass ledig, må de manglende salgsinntektene fullt ut dekkes inn gjennom driftskutt i kommunale sykehjem».
Etaten påpeker at med flere sykehjem i privat regi og færre kommunale, vil konsekvensene bli større for det enkelte kommunale sykehjemmet når tapet skal kompenseres.
Bekymrer ikke byråden
Byråd Saliba Andreas Korkunc (H) tar konklusjonene i evalueringen med stor ro, både tapet av inntekt som dekkes opp over kommunens drift av sykehjem og at arbeidet med å følge opp lønnsløftet er ressurskrevende. Se svar lenger ned.
En veldig ond sirkel

Det gjør ikke leder av Fagforbundet pleie og omsorg i Oslo, Siri Follerås.
– Det er hårreisende, sier hun.
Hun er overrasket over at kommunens egen rapport er så tydelig på den økonomiske risikoen.
– Dette er en veldig ond sirkel. Kommunen må spare på driften i egne sykehjem for å dekke tapet når senger i de privatdrevne står tomme. Vi risikerer at kvaliteten i de kommunalt drevne sykehjem synker, som de som vil ha mer på anbud kommer til å peke på.
Tomme senger mens eldre venter
Men hvorfor står senger tomme samtidig som innbyggere trygler om plass på sykehjem?
– Det er bydelen den eldre bor i som utreder behovet og innvilger sykehjemsplass, svarer kommunikasjonsrådgiver Tone Spieler i Sykehjemsetaten.
Siavash Mobasheri (Rødt) i Oslo bystyre peker på bydelenes økonomi.

Fattigere bydeler – flere tomme senger
Han frykter at tomme sengeplasser kan bli et økende problem.
– Byrådet har kuttet inntektene til bydelene to år på rad. De pålegges å spare, og salderer antall sengeplasser de kjøper til sine eldre, sier Mobasheri. Han karakteriserer hele systemet som håpløst og frykter at dette problemet vil vokse.
– Bydelsøkonomien blir dårligere, bydelene kjøper færre plasser og kommunen taper på tomme senger. Det rammer eldre som trenger sykehjemsplass, og kommunens driftsbudsjett for sine sykehjem.
Kalkulert med ledige sengeplasser

– Det er lagt opp til en viss ledighet ved alle sykehjem i Oslo, både kommunale og de som driftes av private kommersielle og private ideelle, svarer byråd Saliba Andreas Korkunc Fagbladet i en e-post.
– Hvis det oppstår ledighet av en viss størrelse over tid, har Sykehjemsetaten mulighet til å reforhandle kontraktene, skriver han.
Liten tro på lønnsløftet
Siri Follerås har vært skeptisk til løftet om at de ansatte skal sikres lønn gjennom perioden. Forrige periode med sykehjem på anbud sakket de ansatte sterkt akterut i lønnsutvikling. De tapte opptil 120.000 kroner i året på at arbeidsgiveren ble privat.
I apporten beskrives oppfølgingen av løftet slik:
«Etaten har erfart at kontraktskravet fører til økt arbeid for etaten med å sette leverandører inn i gjeldende regelverk, samt at det formodentlig vil kreve økte ressurser i kontraktsoppfølgingen for å sikre at kravet oppfylles i hele kontraktsperioden»
Byråden stoler på etaten
For Follerås er ikke det noen overraskelse at etaten sliter med å holde løftet.
Byråden ser det tvert imot.
– Sykehjemsetaten har lang erfaring med oppfølging av kontrakter med ulike krav, og jeg har tillit til at de følger opp også dette kravet på en god måte, svarer Korkunc og hevder:
– Det forrige Ap-byrådet mente det var umulig å sikre at ingen ansatte skulle gå ned i lønn ved konkurranseutsetting, men vi har vist at det er fullt mulig.