Rapport om private sykehjem

Akkurat nå er 40 sykehjemssenger tomme i Oslo: – Kommunen tar all økonomisk risiko

Hver gang en sengeplass står tom i et sykehjem, taper kommunen penger. Også når den tomme senga er i et privatdrevet sykehjem.

DRIFTES PRIVAT: Uranienborghjemmet er en av fire sykehjem som ble satt ut på anbud i fjor. Det driftes nå av Smartlegen AS.

 

Akkurat nå står 40 sykehjemssenger tomme i Oslo, viser kommunens oversikt som oppdateres tre ganger i uka.

Tapet bærer kommunen. Det må dekkes inn på samme budsjett som skal drifte kommunale sykehjem. Også når de tomme sengene er i et privatisert sykehjem, altså som er satt på anbud og driftes av et privat selskap.

 All risiko på kommunen

Dette framkommer i kommunens egen evaluering av de fire sykehjemmene som ble satt på anbud i fjor. Der fastslås det: «I dagens kontrakter bærer kommunen all risiko tilknyttet ledighet av sykehjemsplasser».

I tillegg varsler etaten at det er arbeidskrevende å følge opp løftet om at ansatte skal sikres samme lønn. Dette vil medføre økt ressursbruk gjennom perioden, skriver etaten i evalueringen.

Fire sykehjem ute - to til på vei

Evalueringen er gjort av Oslo kommunes sykehjemsetat etter at byrådet satt fire sykehjem på anbud i fjor.

Driften av disse fire er overtatt av Smartlegen AS, som har driftet Uranienborghjemmet og Kantarellenhjemmet siden 1. mai i fjor, og Norlandia Care, som overtok driften av Abildsøhjemmet og Bjølsenhjemmet 1. juni i år. 

Byrådet har vedtatt å sette ut ytterligere to sykehjem til private driftere.

 Tar penger fra kommunale sykehjem

Slik beskriver etaten at dagens kontrakter slår ut:

«Står en sykehjemsplass ledig, må de manglende salgsinntektene fullt ut dekkes inn gjennom driftskutt i kommunale sykehjem».

Etaten påpeker at med flere sykehjem i privat regi og færre kommunale, vil konsekvensene bli større for det enkelte kommunale sykehjemmet når tapet skal kompenseres.

Bekymrer ikke byråden

Byråd Saliba Andreas Korkunc (H) tar konklusjonene i evalueringen med stor ro, både tapet av inntekt som dekkes opp over kommunens drift av sykehjem og at arbeidet med å følge opp lønnsløftet er ressurskrevende. Se svar lenger ned.

 

 En veldig ond sirkel

BEKYMRET: Siri Follerås mener det er hårreisende at kommunen taper penger når senger står tomme i de private.

Det gjør ikke leder av Fagforbundet pleie og omsorg i Oslo, Siri Follerås.

– Det er hårreisende, sier hun. 

Hun er overrasket over at kommunens egen rapport er så tydelig på den økonomiske risikoen.

– Dette er en veldig ond sirkel. Kommunen må spare på driften i egne sykehjem for å dekke tapet når senger i de privatdrevne står tomme. Vi risikerer at kvaliteten i de kommunalt drevne sykehjem synker, som de som vil ha mer på anbud kommer til å peke på.

 Tomme senger mens eldre venter

Men hvorfor står senger tomme samtidig som innbyggere trygler om plass på sykehjem?

– Det er bydelen den eldre bor i som utreder behovet og innvilger sykehjemsplass, svarer kommunikasjonsrådgiver Tone Spieler i Sykehjemsetaten.

Siavash Mobasheri (Rødt) i Oslo bystyre peker på bydelenes økonomi.

HÅPLØST: Siavash Mobasheri (Rødt) synes hele systemet er håpløst.

 Fattigere bydeler – flere tomme senger

Han frykter at tomme sengeplasser kan bli et økende problem.

– Byrådet har kuttet inntektene til bydelene to år på rad. De pålegges å spare, og salderer antall sengeplasser de kjøper til sine eldre, sier Mobasheri. Han karakteriserer hele systemet som håpløst og frykter at dette problemet vil vokse.

– Bydelsøkonomien blir dårligere, bydelene kjøper færre plasser og kommunen taper på tomme senger. Det rammer eldre som trenger sykehjemsplass, og kommunens driftsbudsjett for sine sykehjem.

Kalkulert med ledige sengeplasser

IKKE BEKYMRET: Byråd Saliba Andreas Korkunc tar tomme sengeposter med stor ro.

– Det er lagt opp til en viss ledighet ved alle sykehjem i Oslo, både kommunale og de som driftes av private kommersielle og private ideelle, svarer byråd Saliba Andreas Korkunc Fagbladet i en e-post.

– Hvis det oppstår ledighet av en viss størrelse over tid, har Sykehjemsetaten mulighet til å reforhandle kontraktene, skriver han.

Dette taper kommunen

I kroner og øre taper kommunen den delen av sykehjemsplassen som betales av brukeren. Dette vil variere, og reguleres etter brukerens inntekt.

Kommunens eget eksempel på hva du må betale for en sykehjemsplass, tar utgangspunkt i en eldre med pensjon på 300.000 kroner i året. Da koster plassen 12.800 kroner i måneden, eller 153.600 kroner i året.

Ledighet ved sykehjemsplasser varierer. 28. august står 40 plasser tomme.

Liten tro på lønnsløftet

Siri Follerås har vært skeptisk til løftet om at de ansatte skal sikres lønn gjennom perioden. Forrige periode med sykehjem på anbud sakket de ansatte sterkt akterut i lønnsutvikling. De tapte opptil 120.000 kroner i året på at arbeidsgiveren ble privat.

I apporten beskrives oppfølgingen av løftet slik:

«Etaten har erfart at kontraktskravet fører til økt arbeid for etaten med å sette leverandører inn i gjeldende regelverk, samt at det formodentlig vil kreve økte ressurser i kontraktsoppfølgingen for å sikre at kravet oppfylles i hele kontraktsperioden»

Lønnsløftet til de ansatte

I valgkampen 2023 lovte Høyre å gjenoppta konkurranseutsetting av sykehjem, men at ingen ansatte skulle tape lønn på det.

Fagforbundet har vært svært skeptisk til løftet siden den gangen. Det betyr at de private driftere må forholde seg til kommunale tariffer.

Etaten finner det allerede nå, arbeidskrevende å følge opp dette løftet.

Løftet gjelder kun de som var ansatt i sykehjemmene ved tidspunktet for overdragelse.

Byråden stoler på etaten

For Follerås er ikke det noen overraskelse at etaten sliter med å holde løftet.

Byråden ser det tvert imot.

– Sykehjemsetaten har lang erfaring med oppfølging av kontrakter med ulike krav, og jeg har tillit til at de følger opp også dette kravet på en god måte, svarer Korkunc og hevder:

– Det forrige Ap-byrådet mente det var umulig å sikre at ingen ansatte skulle gå ned i lønn ved konkurranseutsetting, men vi har vist at det er fullt mulig.

 

 

 

Powered by Labrador CMS